Dejavniki tveganja za hipertenzijo se lahko razlikujejo glede na vrsto bolezni. Obstajata dve vrsti hipertenzije: primarna ali esencialna in sekundarna hipertenzija. Prva vrsta se pojavlja večkrat pogosteje kot druga - diagnosticirana je pri 95% bolnikov s hipertenzijo, njen razvoj pa je povezan s tremi skupinami dejavnikov: splošnim stanjem telesa, načinom življenja in dednostjo. Sekundarna hipertenzija prizadene 5% bolnikov, dejavnik tveganja za njen razvoj pa so različne patologije določenih organov. Nekatere dejavnike je mogoče obdržati pod nadzorom in tako zmanjšati tveganje za razvoj bolezni.
Dejavniki tveganja za primarno hipertenzijo
Esencialna arterijska hipertenzija je multifaktorna bolezen; V nekaterih primerih je nemogoče natančno določiti vzrok povečanja pritiska. Nevarnost bolezni je v tem, da se njeni simptomi ne pojavijo takoj - vzroki lahko postopoma, neopazno oslabijo zdravje. Poleg tega hipertenzija tudi v latentnem stanju poveča tveganje za nastanek miokardnega infarkta in možganske kapi.
Zdravstveno stanje
Eden od razlogov za razvoj hipertenzije je poslabšanje elastičnosti arteriol - majhnih arterijskih žil, ki prenašajo kri v kapilare. Na stanje žilnih sten vpliva več dejavnikov:
- staranje telesa;
- sedeči življenjski slog;
- dednost;
- vnetni procesi v tkivih.
Za zdravje ožilja je pomembna tudi sestava krvi. Oslabitev cirkulacijskega sistema je povezana predvsem z diabetesom mellitusom. Raven glukoze v krvi uravnava inzulin, hormon trebušne slinavke. Če je njegovo izločanje zmanjšano ali ne more normalno opravljati svojih nalog, žile pod vplivom inzulina bolj stimulira simpatik, kot pa se razširijo, kar povzroči zvišanje krvnega tlaka.
Na tveganje za hipertenzijo poleg stanja ožilja vpliva tudi telesna teža. Zaradi debelosti telo potrebuje več krvi, kar poveča obremenitev srca in ožilja. Po statističnih podatkih ima 85% bolnikov s to boleznijo indeks telesne mase višji od običajnega. Če se debelost kombinira s sladkorno boleznijo, to kaže na bolj zapleten presnovni sindrom - presnovno patologijo, pri kateri lahko uničenje žilnih sten s holesterolom, trigliceridi in glukozo povzroči razvoj ateroskleroze.
Dejavnik tveganja za razvoj hipertenzije je tudi spalna apneja – prekinitev dihanja za 10 sekund ali več med spanjem. To se zgodi s hudim smrčanjem, ko so dihalne poti popolnoma blokirane zaradi patologije njihove strukture ali drugih razlogov. Vsako prenehanje dihanja je močan stres za telo, tlak se dvigne na 200–250 mmHg. Umetnost. Redni napadi vodijo v kronično arterijsko hipertenzijo.
Življenjski slog
Slab življenjski slog je skupina dejavnikov tveganja, ki jih je najlažje nadzorovati, da preprečimo nastanek bolezni. Tej vključujejo:
- nezdrava prehrana, ki vodi do neravnovesja v ravnovesju soli v telesu;
- pomanjkanje telesne dejavnosti;
- kajenje;
- zloraba alkohola;
- kronični stres.
Prekomerno uživanje kuhinjske soli je simptom, ki združuje večino ljudi z arterijsko hipertenzijo; Dejavniki tveganja za to vključujejo povečano koncentracijo natrija in nizko vsebnost kalija. Soli vplivajo na pritisk na obeh straneh: povzročajo zoženje krvnih žil in zadržujejo vodo v telesu. Posledično se poveča tako volumen krvi kot njen pritisk na stene arterij. Da bi se temu izognili, ne smete zaužiti več kot 5, 8 g soli na dan.
Sedeči življenjski slog ne vodi samo v debelost. S pomanjkanjem aktivnosti se razvije aritmija - srce oslabi in mora za črpanje krvi v potrebnih količinah pogosteje utripati, kar poveča obremenitev celotnega kardiovaskularnega sistema. Med vadbo nastajajo hormoni, ki krepijo srčno mišico in sproščajo krvne žile, kar vodi do znižanja krvnega tlaka.
Tobak zvišuje krvni tlak ne glede na to, ali ga kadite, žvečite ali njuhate. Kemikalije, s katerimi je prepojen, uničujejo krvne žile. Nikotin ima kompleksen učinek na krvni obtok - pospeši srčni utrip, poveča obremenitev krvnih žil in zoži lumen arterij. Elektronske cigarete vas ne rešijo pred tem negativnim učinkom, čeprav bodo krvne žile še vedno bolj zdrave, če ogljikov monoksid, ki nastane pri zgorevanju tobaka, vstopi v kri.
Alkohol uničuje srčno mišico, kar vodi do zvišanja krvnega tlaka. Ženskam priporočamo, da ne pijejo več kot 0, 5 litra pijače z vsebnostjo alkohola 5% na dan, moškim - ne več kot 1 liter do 65. leta starosti in ne več kot 0, 5 litra - po 65. letu starosti.
Stres povzroča motnje v delovanju živčnega sistema in vodi v kompleksno poslabšanje delovanja telesa, kar vpliva tudi na krvni tlak. Poleg tega je ozadje za nastanek slabih navad - prenajedanje, kajenje in alkoholizem, ki neposredno povečujejo tveganje za razvoj arterijske hipertenzije.
Dednost
Pri diagnosticiranju hipertenzije je še posebej pomembna družinska anamneza, dejavniki tveganja so praviloma splošno okolje (ekološka situacija v kraju, kjer družina živi) in vedenje (dejavniki življenjskega sloga se verjetno prenašajo s staršev na otroka), predvsem pa geni. Dednost velja za glavni dejavnik pri razvoju arterijske hipertenzije: obstajajo geni, ki povzročajo povečano sintezo renina, ledvičnega hormona, ki zvišuje krvni tlak.
Hipertenzija je v 30% primerov povezana z dednostjo, zato je pomembno spremljati družinsko anamnezo in upoštevati vse bolezni, diagnosticirane pri bližnjih sorodnikih (starši, bratje in sestre, stari starši) - to bo pomagalo oceniti tveganje za razvoj patologije in preprečiti. Če obstaja tveganje, morate še bolj skrbno nadzorovati svoj življenjski slog.
Ob poznavanju vseh teh dejavnikov lahko hipertenzijo preprečimo s spremljanjem razvoja predhipertenzije, stanja, ko je krvni tlak na meji med normalnim in nevarnim.
| Država | Vrednosti tlaka (mmHg) | |
|---|---|---|
| Sistolični | Diastolični | |
| Norma | 120 | 80 |
| Prehipertenzija | 120–139 | 80–89 |
| Hipertenzija | >140 | >90 |
Da bi pravočasno odkrili bolezen, če ste ogroženi, ali spremljali svoje zdravstveno stanje v primeru hipertenzije, je priporočljivo meriti krvni tlak dvakrat na dan: zjutraj in zvečer ter ob slabo se počutiti.
Dejavniki tveganja za sekundarno hipertenzijo
Če se primarna hipertenzija razvije v ozadju splošnega poslabšanja stanja telesa in zlasti cirkulacijskega sistema, so dejavniki tveganja za razvoj sekundarne hipertenzije specifične bolezni ledvic, endokrinih žlez in kardiovaskularnega sistema.
Bolezni ledvic
Glavna ledvična patologija, ki vodi do povečanega krvnega tlaka, je zmanjšanje lumena ledvične arterije. Lahko je prirojena ali se razvije v starejši starosti. Glavni razlogi za intravitalni razvoj patologije:
- zadebelitev gladkih mišic arterije - pojavi se pri mladih ženskah;
- ateroskleroza - v starosti.
Zaradi te bolezni se poslabša pretok krvi v ledvicah, posledično se poveča izločanje renina in angiotenzina. Skupaj z nadledvičnim hormonom aldosteronom vodijo do povečanja žilnega tonusa in zvišanja krvnega tlaka. Za zdravljenje patologije se plovilo mehansko razširi in okrepi z okvirjem.
Poleg tega lahko na hormonske spremembe vplivajo kronični patološki procesi v ledvicah - pielonefritis, nastajanje kamnov v mehurju itd. Lahko se pojavi tudi nasprotna reakcija - hipertenzija vodi do bolezni sečil.
Tumorji nadledvične žleze
Občasno bolezni nadledvične žleze vodijo do povečanja arterijskega tonusa. Ti vključujejo razvoj tumorjev, ki povečajo proizvodnjo hormonov:
- Aldosterom - proizvaja aldosteron. Poleg hipertenzije to vodi tudi do povečanega izločanja kalija iz telesa.
- Feokromocitom - proizvaja adrenalin, ki pospeši srčni utrip, kar povzroči zvišan krvni tlak. Dodatni simptomi so vročinski utripi, zardevanje kože in povečano znojenje.
V obeh primerih je zdravljenje sestavljeno iz odstranitve nadledvične žleze.
Motnje delovanja ščitnice
V primeru sekundarne hipertenzije so lahko dejavniki tveganja nekatere bolezni ščitnice: difuzna golša, nodularna golša. Privedejo do tirotoksikoze - povečane proizvodnje ščitničnih hormonov. Te biološko aktivne snovi uravnavajo presnovo v telesu; ko jih je v presežku, se pospeši srčni utrip, kar povzroči zvišanje krvnega tlaka.
Jemanje zdravil
Poleg bolezni je sekundarna hipertenzija lahko posledica jemanja različnih zdravil in drugih snovi. Tej vključujejo:
- antidepresivi;
- kapljice in spreji za rinitis;
- protivnetna zdravila;
- peroralni kontraceptivi;
- kortikosteroidi;
- narkotične snovi - kokain, amfetamini;
- hematopoetski stimulans;
- zdravila za astmo;
- Zdravila proti hipertenziji - po prekinitvi lahko povzročijo močno zvišanje krvnega tlaka.
Če je hipertenzija posledica zdravil, se morate posvetovati z zdravnikom in zamenjati zdravila, ki jih jemljete, z analogi z manj stranskimi učinki.
Druga tveganja za razvoj bolezni
So še drugidejavniki tveganja za hipertenzijo. Za razliko od bolezni in izbir življenjskega sloga jih ni mogoče odpraviti ali nadzorovati.
Eden takih dejavnikov je rasa. Raziskave kažejo, da je arterijska hipertenzija pogostejša in se razvije prej pri črncih kot pri belcih, Hispanikih, Azijcih in drugih.
Vpliva tudi spol osebe – moški imajo večje tveganje za hipertenzijo, zlasti v odrasli dobi in starejših letih. Ženske so ogrožene med menopavzo in med nosečnostjo. Tveganje se poveča s starostjo pri obeh spolih. Če do 29 let verjetnost razvoja bolezni ne presega 10%, potem pri starosti 60–69 let doseže 50%.
Večina svetovnega prebivalstva je v enem ali drugem obdobju svojega življenja izpostavljena dejavnikom tveganja za hipertenzijo. V ZDA jo po raziskavah prej ali slej dobi 9 od 10 ljudi, v večini primerov pa je to povezano z nezdravim načinom življenja. Opustitev slabih navad, redni pregledi pri zdravniku in spremljanje krvnega tlaka so najboljši načini, da ostanete varni.